[별지 제1호 서식]

대표전화     1544-1028   소기업․소상공인공제 계약청약서

팩    스 0505-267-1045

중소기업중앙회 회장   귀하                                         제출일 : 20   년    월    일

중소기업협동조합법 제115조 내지 제121조 및 소기업·소상공인공제계약 약관에 따라 다음과 같이 소기업·소상공인공제

계약을 청약합니다.

1. 청 약 자	√ 성 명	√ 서명 또는 날인					2. 주민등록번호
							3. 휴 대 전 화											4.E-mail
5. 자 택 주 소												6.자택전화
7. 업 체 명	(폐업 ․ 법인해산 및 대표자 퇴임의 대상인 사업체입니다.)						8. 사업자등록번호
							9. 법인등록번호
10. 업 체 주 소												11. 업체연락처						전화번호
12. 사업상의 지위(∨표)	□ 개인사업자 □ 법인사업자 □ 무등록사업자																	FAX
13. 개업년월일	년 월 일						14. 사업의 종류 (사업자등록증상의 주된 업태와 종목을 기재하여 주십시오)					업 태
												종 목
15. 상시근로자수	명		(일용 근로자 및 3개월 이내의 기간을 정한 근로자는 포함 되지 않습니다. 상시 근로자가 없는 경우에는 “0” 으로 기재하여 주십시오.)									16. 연락처선택(∨표)								□ 자 택 주 소 □ 사업체 주소
17. 청 약 금 (부금월액)	(부금월액은 최저 50,000원에서 10,000원 단위로 최고 700,000원까지이며 분기납의 경우 3개월분의 부금을 매 분기 납부합니다.)			백만	십만	만		천	백	십	일	18. E-mail 수신동의								예 ( ) 아니오 ( )
												19. S M S 수신동의								예 ( ) 아니오 ( )

예금계좌 자동이체 지정 ･ 신청
예 금 주		거래은행				이 체 일	월 납		매월 ( )일
계좌번호
							분기납		매 분기 ( )째달 ( ) 일
1. 위의 예금계좌를 통한 공제부금의 납부･공제계약대출금의 상환･공제금의 수령 등 공제계약상의 일체의 거래에 관한 계좌로 지정･신청합니다. 2. 위 예금계좌의 잔고가 이체일에 납부할 금액에 미달하는 경우에는 부금이 미납된 것으로 처리됩니다. 3. 위 예금계좌자동이체신청에 의하여 납부한 부금 금액에 대하여는 중앙회 발행의 영수증 청구가 되지 않습니다. □ 상기 내용에 동의합니다.
개인 신용정보의 제공 ․ 활용 동의서
이 계약과 관련하여 중앙회가 본인으로부터 취득한 신용정보는「신용정보의 보호 및 이용에 관한 법률」제23조 및 24조의 규정에 따라 타인에게 제공･활용하거나 중앙회가 영업 목적으로 사용시 본인의 동의를 얻어야 하는 신용정보입니다. 이에 본인은 중앙회가 공제계약과 관련된 신용정보를 국내외 타 공제사업자, 보험회사, 금융회사, 공제·보험·금융 관련 단체 및 중앙회가 업무를 위탁한 자에게 제공되어 공제계약의 체결·관리·공제사유조사, 공제계약상담, 공제지급률의 산출·검증, 원가의 관리 등을 위한 판단자료와 리서치업무, 공공기관의 정책 자료로 활용 또는 공제상품 소개 등의 영업 목적으로 사용하는 데 동의합니다. □ 상기 내용에 동의합니다.
약관의 주요 내용
[부금의 미납] ◆부금을 12개월 이상 미납한 경우 중앙회가 공제계약을 해지할 수 있습니다. [청약의 철회] ◆계약자는 청약일 또는 청약금 납부일부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다. [기준이율] ◆기준이율은 공제금의 지급률 및 기타 각종 지급･수취이율의 기초가 되는 이율로 중앙회에서 매 분기 초일에 정하여 3개월간 적용 되는 이율입니다. 기준이율이 변경되는 경우에도 최저보증이율은 연 복리 2%를 적용합니다. [공제금] ◆공제금의 지급기준은 약관 <별표1>「공제금 지급기준표」에 자세하게 기재되어 있으며, 부금납부월수가 6회 이하인 경우에는 부금 원금을 지급하며 7회 이상인 경우에는 부금에 일정 이율로 계산･적립한 공제금을 지급합니다. 다만, 공제차익에 대해서는「소득세법」제16조 제1항의 이자소득으로 보아 소득세를 원천징수합니다. [해약환급금] ◆간주해약환급금은 약관 <별표2>「간주해약환급금 지급기준표」에 자세하게 기재되어 있으며 부금납부월수가 36회 이하인 경우에는 부금원금을 지급하며 37회 이상인 경우에는 부금에 일정 이율로 계산･적립한 환급금을 지급합니다. ◆일반해약환급금은 약관 <별표3>「일반해약환급금 지급기준표」에 자세히 기재되어 있으며 부금납부월수가 60회 이하인 경우는 원금보장이 안되며, 61회 이상 72회 이하인 경우는 납부부금의 100%, 73회 이상인 경우에는 약관에 정해진 바에 의거 납부기간에 따른 원금과 이자를 지급합니다. ◆일반해약환급금에 대해서는「소득세법」제21조에 따라 기타소득세를 원천징수하며, 가입 후 5년 내 해지시는 추가로 부금 누계액의 2%를 해지 가산세로 원천징수하게 됩니다. □ 상기 내용에 동의합니다.
위의 예금계좌 자동이체 지정･신청, 개인 신용정보의 제공･활용 동의, 약관의 주요 내용 및 후면의 확인사항에 대한 설명을 잘 듣고 숙지하였습니다.				√ 청약자				√ 서 명

가입권유자 성명		가입권유자 구분(∨표)	□ 단 체 □ 개 인							전화번호
소속단체명		가입권유자 코드